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AG环亚集团信誉牙疼不是病?牙髓发炎得赶紧治

2019-08-22

6岁的豆豆最近两天一直喊牙疼,AG环亚集团信誉拒绝吃饭,痛起来还一直拍打自己的脸,家人看着很是心疼。到医院口腔科一检查,竟被告知得了“牙髓炎”,需要进行根管治疗。不是普通的牙疼吗,怎么会这么严重?豆豆一家很是不解。对此,医生解释是蛀牙引起的。原来,从一年多前,豆豆就开始有蛀牙了,可家长觉得孩子已经快6岁了,马上就换牙了,所以就没带他到医院治疗,没成想,龋洞已经深到髓腔了。

连日来,山西晚报记者走访省城部分医院口腔科了解到,像豆豆家人一样因认识误区导致孩子“牙髓炎”发作、造成严重后果的患者不在少数。山医大二院口腔科牙体牙髓牙周病门诊患者中,“牙髓炎”患者占到近六成,主治医师邢业兴提醒广大公众,千万不要被“牙疼不是病”所误导,出现牙疼等症状,一定要及时到专业医院就诊,以防延误治疗,造成严重后果。同时,他就门诊中常见的就诊误区进行了梳理,希望能给大家一些帮助。

误区一

乳牙不用管 迟早都要换

医生解读:乳牙对于孩子而言至关重要。乳牙引导恒牙生长。恒牙会沿着乳牙的轨迹萌出,如若乳牙过早丧失,恒牙就会因空间不足而萌出到不正常的位置,最后导致恒牙排列不齐。又或者是过早萌出的恒牙牙根会发育不成熟,具体表现为孩子牙根短,很容易松动,甚至脱落。同时,龋坏的乳牙如果不治疗,会引起牙髓和根尖病变,根尖病变进而又会影响继承恒牙的发育,造成牙齿呈黄褐色,牙齿表面有缺陷,抗酸性差,AG环亚集团出款是很容易患龋的。

在日常生活中,由于龋齿单侧疼痛,孩子就用偏侧咀嚼,长此以往,少用的一侧牙齿就容易形成牙石,使得牙龈发炎红肿。乳牙患龋还会导致孩子咀嚼功能下降,没能将食物咀嚼烂,会影响胃肠道消化吸收,导致营养不良;或是因牙疼、塞牙等原因易使孩子养成偏食的不良习惯,这些都严重影响孩子生长发育。比较常见的现象还有,如果孩子乳牙严重龋齿,特别是前牙的龋齿,会严重影响他们外表美观,我们常说的“地包天”也是因牙髓病而发生。也有部分孩子有偏侧咀嚼,这同样会影响其面部的正常发育,使面部左右不对称。乳牙龋齿,尤其是前牙的严重龋齿,同时会影响孩子的发音。

根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国5岁以下儿童乳牙龋坏患病率高达66%,儿童恒牙龋坏率达29%,近年来比率更是呈现上升趋势。在乳牙龋坏的病例中,年龄最小的患儿仅1岁。这些数据都告诉我们,乳牙疾病预防与治疗是刻不容缓的,我们应当注意!

如何帮助孩子预防或者治疗乳牙疾病呢?最根本的还是要坚持早晚刷牙、饭后漱口。而对不能够自主清洁口腔的孩子,那就需要家长留心,在每次进食后及睡前,让孩子喝些温水,或者用纱布蘸上温开水给孩子轻擦牙龈和口腔。婴幼儿不能含着奶瓶、乳头睡觉。少让孩子进食饼干、糖果等甜食,喝水以白水最佳,少喝饮料。

误区二

补牙一次性就可以搞定

医生解读:蛀牙按照龋坏的程度,可以分为浅龋、中龋和深龋三种,对症下药,它们的治疗方法自然也不同。浅龋和中龋只需进行“补牙”即可。一般情况下,当蛀牙的病变只是到达牙釉质层或牙本质层时,一般一次就可以补好,有时也可能需要再进行一次“安抚治疗”,也就是两次可以补好。还有一种情况是,深龋未至牙髓炎时,也是可以一次补牙完成的。

但是倘若深龋至牙髓炎时,或者牙髓炎进一步病变深入到牙齿根部及根周组织,出现根尖周炎时,一般的“补牙”就无法奏效了,这时需要进行根管治疗。所谓根管治疗其实就是不仅仅是要将“根管”中的牙髓“杀死”,还要将牙髓从“根管”中清除出来,然后要进行彻底清理和严格消毒,并用人工的充填材料将“根管”严密填塞。在进行根管治疗时,首次就诊,首先需要进行牙髓失活或牙髓摘除,通俗来讲就是“杀神经”或“抽神经”,这一步的目的是减轻患者的疼痛。结束这一步之后过一周来进行复诊。复诊是进行根管预备,主要是通过消炎使根管处于一种无菌的状态。因为一次消炎需一周时间,也就是说消完炎症一周后复诊,炎症较严重者就需要进行数次消炎,直到症状完全得到控制,才能进行下一步。接下来再次复诊,就可以进行根管填充了,随后便能进行最后一步——补牙。

也有很多人说,我治疗已经完成怎么还牙疼,这不正常啊。事实上,因治疗需要,对牙髓进行失活,在封失活药后的当天或次日,因为药物作用是有可能出现牙痛的,但这种疼痛不会很剧烈并且不会持续很长时间,所以耐心观察、等待。另外,因为在补牙制备洞形的过程中消毒药物刺激牙髓,可能出现短时的冷热刺激痛,此类情况不需作特殊处理,1到2天后一般就可以自行恢复。所以说,出现牙痛,无需担心。若不属于上述情况,还是要尽快去医院寻求帮助。

误区三

根管治疗做完无需戴冠

医生解读:我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量。在对误区二的纠正中,对根管治疗做了形象的说明。因而可以知道,根管治疗后的牙齿其实是非常脆弱的。一方面,需要进行根管治疗的牙齿,一般已经是蛀牙缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,很容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料是没有办法恢复功能的。另一方面,根管治疗是以药物和器械的操作来将根管内的残渣、细菌尽可能地清除干净。然而,这样的消毒过程如果要认真地进行,就必须去除掉不少已经被细菌感染的牙齿和修正的牙体组织。所以大部分的牙齿一旦进行根管治疗,可能不太足够支持咀嚼的力量,极大可能断裂。再者经过根管治疗后,牙髓被清除,牙齿失去了来自牙髓的营养供应,脆性增加,极易劈裂。

所以,根管治疗之后的牙齿是很需要被保护起来的,这就体现了需要戴牙冠的重要性,牙冠就相当于牙齿的保护壳。但需要注意的是即使戴上了牙冠,还是要多加小心,毕竟牙冠只是起到保护作用。

生活中,我们要避免去咬硬物。虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能,但是失去了牙髓,牙齿比以前要脆弱很多。同时,在刚做完根管治疗之后的一段时间,如果牙齿出现疼痛、红肿的现象,这时一定要及时去医院检查治疗。再者,做了根管治疗,患牙恢复健康了,但是如果整体的口腔卫生状态没有发生改变,牙齿之后还是会出现病症。因此,依然要多注意口腔卫生,养成早晚刷牙,饭后漱口的良好卫生习惯。

(山西晚报记者 薛琳 实习生 王倩)

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